При біполярній електрохірургії генератор з'єднаний із двома активними електродами, змонтованими в одному інструменті. Струм проходить лише через невелику порцію тканини, затиснуту між браншами біполярного інструмента. Біполярна електрохірургія менш універсальна, вимагає більше складних електродів, але більше безпечна, тому що впливає на тканині строго локально. Працюють тільки в режимі коагуляції. Пасивну пластину пацієнта не застосовують. Її широке застосування обмежене відсутністю режиму різання й скупченням нагару на робочій частині інструмента.